안녕하세요. 저는 Banglog 출신의 선생님이에요. 기초간호에 관한 첫 포스팅입니다. 체온 측정 방법 / 체온에 대한 의학 용어 / 맥박 측정 부위 (방법) / 맥박에 대한 의학 용어 등을 공부합니다.
1) 체온; 비티
(전자)겨드랑이 체온겨드랑이 체온고막 체온측정 시간종료음까지2~5초정상범위35.7~37.3도35.8~37.4금기사항어깨에 깁스나 탄력붕대를 착용한 경우 귀에서 분비물이 나오는 경우(혈액,뇌척수액)측정방법 : 겨드랑이 부위를 마른 수건으로 닦아주시고, 체온계 측정부를 겨드랑이 중앙에 위치시키며, 팔이 빠지지 않도록 주의하세요. 위쪽 팔은 옆구리에, 아래쪽 팔은 가슴에 놓습니다. 체온계 끝부분을 외이도와 일직선으로 삽입합니다. 이 경우 고막과 고막을 둘러싸고 있는 피부에서 적외선이 발생되며, 이를 통해 체온을 측정하게 됩니다. 3세 미만 어린이용은 리어다운, 어른용은 리어업
(전자) 구강체온 (전자) 직장체온 직장체온 측정시간 종료음이 들릴 때까지 정상범위 36.5~37.5도 36.6~37.9도 금기소아환자, 노인환자, 의식불명 중증환자 정신질환자, 간질환자, 직후환자 흡연, 코막힘 또는 심한 기침이 있는 환자, 호흡 곤란 또는 산소 흡입이 어려운 환자, 직장 또는 회음부 수술을 받은 환자 또는 염증이 있는 환자, 묽은 변 또는 설사가 있는 환자, 출혈이 있는 환자, 경련이 있는 환자, 심근경색 환자. , 직장 종양이나 치질 환자 체온 측정 방법 체온을 측정하기 전에 환자가 흡연을 하는지 물어보십시오. 환자의 혀 아래에 온도계 프로브를 삽입하고 환자의 입을 다물고 유지하십시오. 삽입 길이를 따라 온도계 끝부분에 윤활제를 바릅니다. 환자를 옆으로 눕힌 후 체온계를 배꼽 방향으로 삽입합니다. 유아나 어린이의 경우에는 환자를 붙잡고 고정시키십시오.
2) 체온 측정 시 주의사항 : 기록 시 검정색 볼펜을 사용한다. 환자가 갑자기 고열을 느낄 때 체온계에 이상이 없는지 확인한다. 이상이 없으면 다른 체온계로 확인 → 이상시 신고 : 체온계 소독 시 70~75% 알코올을 사용한다. 용액 사용3) 체온 상승 시 간호 : 국소 냉찜질/알코올과 젖은 수건으로 닦기 : 실내 온도 낮추기 : 금기 사항이 아닌 한 수분을 충분히 섭취하고 휴식하기 : 아세트아미노펜(해열진통제) 등 의사가 처방한 해열제 복용
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4) 맥박수; PR(피)
맥박위치 (맥박의 의학용어) 요골동맥 요골맥박 가장 많이 사용되는 부위 2, 3번째 손가락 끝을 대어 맥박을 측정 (아래 엄지손가락 사용 / 부정맥, 빈맥 확인에 사용) 심장질환이 있는 환자의 정확한 맥박 측정을 위해 사용 왼쪽 쇄골 중앙선이 4번째와 5번째 늑간과 만나는 지점(첨부)을 만져봅니다. 성인의 경우 흉골 왼쪽 약 8cm, 5 1번째 늑간 공간에 위치 4~6세의 경우 왼쪽 늑간이 만나는 지점 4세 이하 어린이의 경우 왼쪽 쇄골 정중선 왼쪽에서 4번째 늑간 부위와 만난다. 자세 : 눕거나 앉은 후 왼쪽 가슴을 노출시킨 후 밸브형 밸브를 사용 청진기 심장첨단에 놓고 1분간 측정 빨간색으로 A를 기록 → 이상 유무 보고 슬와동맥 다리에서 혈압을 측정할 때 하지까지의 순환상태 상완동맥 상완 맥박. 팔의 혈압을 측정할 때 사용합니다. 유아 응급 상황에서 맥박을 촉진하십시오. 경동맥. 맥박 응급 시 성인 맥박 촉진 대퇴동맥 서혜부 동맥의 중간점 통과 발의 등동맥 발의 순환 상태를 평가할 때 사용 측두동맥 측정이 어려울 때 측정 관상동맥이나 폐동맥에서는 맥박을 촉진할 수 없으며, 떨림의 정점 맥박 또는 경동맥 5) 비정상적인 맥박으로 측정; 정상 범위: 신생아: 120~160회/분 성인(노인): 60~100회/분 이상 맥박 유형 특징 비고: 서맥: 정상: 60회/분 이하; 디곡신을 제외한 수축촉진제를 투여할 때 맥박(서맥)을 확인하십시오. 빈맥: 분당 100회 이상. 부정맥 부정맥: 맥박 리듬이 빨라졌다가 느려지는 불규칙한 상태입니다. 1분 동안 근첨 맥박을 측정합니다. 펄스 결함. 주변 펄스 < 정점 펄스. 한 사람은 요골동맥이 있고, 한 사람은 심첨맥박이 있습니다. 1분간 측정 후 펄스수를 확인합니다. 맥박수의 차이가 10을 초과하는 경우. 맥박결함의 경우 6) 맥박의 증감 요인 맥박 증가 맥박 감소 운동, 서기 앉은 자세 흥분, 공포, 스트레스, 발열, 출혈 부교감 신경 자극, 수면, 저체온증 심장병 또는 갑상선 질환 젊은 연령의 경우 급성통증 약물(아트로핀이나 에피네프린) 약물(디지탈리스) 임상시험 중… 고막 체온 측정 시 환자의 체온이 높다면? 한쪽 귀만 측정하는 대신 다른 쪽 귀를 측정하고 더 높은 체온을 환자의 체온으로 보고합니다. 체온이 정상 범위보다 높으면 고열보다는 발열이라고 말하세요. 체온, 맥박 등 자주 사용되는 의학 용어도 꼭 참고하세요. ▼ 영상을 보시려면 뱅글TV 유튜브를 참고해주세요^^ 간호기초학습_필기노트(체온, 맥박) 뱅글TV_간호학습채널 뱅글선생님의 간호기초 손글씨 노트입니다. 기초간호학을 공부하면서 꼭 해야할 것은 ★기본적으로★ 꼭 알아야 할 내용을 집중적으로 다룬 영상입니다. 체온과 맥박 측정 방법을 설명하는 영상을 참고해주세요. 간호학과 학생, 간호사 예비, 간호조무사 예비분들은 방글선생님의 필기노트를 보고 공부해보세요! youtu.be PC버전으로 시청하시면 더욱 쉽게 내용을 보실 수 있습니다^^