가위를 누르는 이유는 잠과 관련이 있다.
수면의 질이 떨어지면 ‘일어났는데 몸이 움직이지 않는다’, ‘귀신을 봤다’ 등 가위로 압박감을 호소하는 분들도 계십니다. 이것을 의학적으로는 수면마비라고 하는데, 가위로 고생한 사람들은 왜 그런 일을 하는지 궁금해하는 경우가 많습니다. 대부분의 사람들은 밤새도록 3~4번 꿈을 꾸는 것으로 알려져 있습니다. 이때, 꿈속에서 하는 동작을 현실에서 흉내내면 본인은 물론 가족이나 함께 자고 있는 주변 사람들까지 다칠 수 있으므로 자는 동안 몸의 근육이 움직일 수 없는 마비 상태. 그런데 문제는 잠에서 깨어난 뒤에도 근육마비가 사라지지 않는 경우가 있었다는 점이다. 마음은 깨어 있으나 마비된 몸이 아직 깨어나지 않은 현상은 가위로 눌려진 상태를 말한다. 이 현상을 경험한 사람들은 직접적으로 극심한 공포감을 느끼고 환각을 듣거나 귀신이 보이는 등의 환각을 경험하게 된다. 가위가 눌리는 이유는 자고 일어나면 정신만 돌아오고 근육은 마비된 상태로 남아 있는 데에는 여러 가지 이유가 있다. . 가장 큰 원인은 누적된 피로와 스트레스로 인한 생체리듬의 변화로 추정된다. 스트레스와 피로가 쌓이면 신경 신호가 제대로 전달되지 않아서 발생한다고 합니다. 또한, 불편한 자세로 자는 것도 가위눌림의 원인이 될 수 있습니다. 엎드려 자거나 평소와 다른 자세로 자면 가위를 더 쉽게 경험하게 됩니다. 민감성, 음주, 수면 부족, 유전적 요인도 요인이 될 수 있습니다. 여기에는 기면증이나 수면 무호흡증과 같은 수면 장애의 경우도 포함될 수 있습니다.
정상인이라도 가위압을 경험할 수 있는데, 이는 다양한 수면 장애와도 관련이 있다. 기면증 환자가 겪는 가위압박 증상은 수면 중, 특히 꿈을 꾸는 단계인 REM 수면 중에 갑자기 잠에서 깰 때 나타나는 현상이다. 기면증의 원인은 하이포크레틴이라는 각성 호르몬이 부족해 수면 중이나 수면 전후 근육 긴장 조절에 이상이 생기는 것이다. 심한 스트레스나 불안, 우울증, 수면주기의 붕괴 등은 수면분리를 유발할 수 있으며, 꿈과 관계없이 짧은 수면 중에도 가위압이 발생할 수 있다. 그러나 기면증 증상을 보이는 사람 중에는 가위압 증상 외에 주간졸음(충분한 잠을 자도 나른한 느낌), 탈력발작(감정 변화가 생겼을 때 근력이 떨어지는 증상), 환각(환청이 들리는 증상) 등이 나타난다. 및 잠들기 전 환각) 다양한 복합 증상이 나타나는 경우도 있었고, 졸음만 나타나는 경우도 많았다. 또한 가위를 누르는 이유는 코골이나 수면무호흡증 때문일 수도 있다. 수면 중 질식한 느낌이 들었다가 다시 숨을 쉬려고 하면 압박감이 생길 뿐만 아니라 깊은 잠을 방해해 낮잠, 뇌에 산소 공급이 부족해 뇌졸중, 심근경색 등이 발생할 수 있다. 또한 뇌세포의 돌연사 및 파괴로 인해 치매 발병률도 높아진다. 너무 높기 때문에 경험이 풍부한 의사의 치료가 필요했습니다.
코스수립수면클리닉은 2007년 개원한 수면클리닉으로, 수면 관련 질환만을 진료하는 수면클리닉이었습니다. 지금까지 진료 건수는 256,000건이 넘으며, 2022년 12월 현재 기면증 치료를 받은 누적 환자 수는 38,048명입니다. 약물 처방 통계에 따르면 국내 기면증 환자의 25%가 우리 병원에서 치료를 받고 있다. 코골이, 수면무호흡증 치료 경험이 많기 때문에 양압치료 및 건강보험 적용을 받은 임대환자는 5,940명, 누적 양압치료 환자는 23,340명에 이릅니다. 저희 병원에서는 먼저 병원을 방문하신 분들께 충분한 상담을 진행하고, 기본적인 설문지를 분석하여 기본적인 진단을 진행하였습니다. 가위압력으로 인해 기면증이 의심되는 경우에는 수면다원검사와 다중수면기 반복검사를 시행하였다. 또한, 수면다원검사 결과 코골이나 수면무호흡증이 의심되는 경우에는 양압치료가 필요하다고 판단하고, 환자가 동의하는 경우에는 양압검사를 시행한 후 양압치료를 시행합니다. 저희 클리닉에서 시행하는 기면증 검사, 코골이 수면무호흡증 검사는 모두 건강보험 적용이 가능하며, 수면다원검사는 의료진의 정식 진단 후 적용되므로 개인 비용 부담이 줄어듭니다. 코스슬립수면클리닉에서 실시하는 수면다원검사는 1박 2일 입원을 하게 되기 때문에 건강보험 혜택뿐만 아니라 실제 의료비 혜택도 받을 수 있어 검사비 부담을 줄일 수 있다는 점을 말씀드리고 싶었습니다. 수면다원검사는 수면질환 진단에 필수적인 표준검사이다. 테스트 분석 항목은 크게 수면 단계 및 구조 분석, 호흡 분석, 움직임 분석, 수면 중 각성 원인, 수면 영상 분석으로 구분된다. 여러 뇌파를 분석합니다. 그래서 수면 중 가위를 누르는 이유를 비교분석하고, 수면의 단계와 구조를 면밀히 파악하여 수면이 적절하게 일어나고 있는지, 수면마비 등 수면 중 이상행동의 원인을 파악하였다. 또한, 수면다원검사를 통해 기면증뿐만 아니라 코골이, 수면무호흡증, 불면증, 하지불안증후군, REM수면행동장애, 갈갈이 등 모든 수면장애를 관찰할 수 있었다.
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